因為剛出生的新生兒睡眠差異很大,美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics, AAP) 的相關研究特別指出尤其0-3個月寶寶睡眠,不容易給予一致的睡眠管理建議。除了個別差異極大,前6個月的新生兒睡眠變化也非常快速,正如俗話「一暝大一寸」所說,常常幾天之內就有顯著的改變。

 

想要寶寶睡過夜? 先看寶寶睡眠時間對照表 

*資料來源: 0-6歲好眠全指南 /作者:吳家碩、王佑筠 (2020年時報出版)

所以本篇文章將寶寶前6個月劃分得更細,新手爸媽們也可依家中寶寶的狀況自行調整,例如雖然是0-6週的新生兒,若寶寶發展較快,也可參考2- 3個月新生兒的睡眠管理建議。

0-6 周新生寶寶睡眠時間

0-6周的寶寶睡眠最主要的特色是「睡眠荷爾蒙」褪黑激素(melatonin)尚未形成,從剛出生的睡飽吃、吃飽睡,後來慢慢拉長每段睡眠及喝奶時間,每天的睡眠時間總共約16到 19個小時,有多次的片段睡眠,尚無明顯夜間主要睡眠的區分。

【 0-6周寶寶哄睡技巧 】:包緊緊,借由包巾以免被嚇醒

雖然說剛出生的寶寶多數時間都在睡。不過,這不代表他們睡得很安穩。此階段的寶寶常在睡著時無故被嚇醒或哭醒,為什麼呢?

這是因為新生兒在睡覺時,就像是在羊水裡游泳一般,常不自主出現一些手腳動作,但由於出生後已經不是在像羊水一樣的空間裡,所以經常會被自己的動作驚醒,比如手腳動不動踢一下、抖一下。

這類動作又稱作「驚嚇反射」,一般來說都是正常現象,一部分也是因為新生兒剛出生,腦神經發育尚未成熟,大腦的動作區在睡覺時無法完全關機休息,所以會出現比較多的清醒時才會有的動作,一旦動作太大,寶寶就很容易因此驚醒,出現不安、無法再睡回去的哭鬧反應。

也因此,許多新生兒的爸媽應該都試過或聽過,睡覺時可以適度使用包巾包裹住寶寶全身,有助於減少他們因為驚嚇反射等大動作而嚇醒的情形,讓寶寶睡得更安穩。

【嬰兒包巾怎麼用? 心理師爸爸親身分享】

並非所有的寶寶都必須借助包巾才能入睡。爸媽應先觀察自己的孩子,如果睡覺時總是很容易動一動就醒來,而且一醒來就大哭,需要較長的睡眠安撫時間才可以再睡回去,很可能就需要包巾的輔助。

如果有在月子中心待過的爸媽們,應該都有見識過月子中心的護理人員那看似包粽子的嬰兒包巾包法吧,每個新生兒都在嬰兒室包緊緊,也常安穩的睡成一整排,月子中心的護理人員也都不藏私的會分享給新手爸媽們怎麼包。

但是,就像你的髮型設計師會教你怎麼吹整出完美髮型一樣,傳統包巾包法一回到家什麼都忘了,如果你總是捨不得包太緊,總是讓寶寶輕易掙脫,

可以建議,試試像是LOVE TO DREAM 蝶型包巾,號稱懶人包巾,雙拉鍊設計可以秒穿脫,不像傳統包巾那樣操作繁復又容易鬆脫,蝶型包巾更提供寶寶自由伸展的空間。

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 2-3 個月寶寶睡眠時間

2- 3個月的寶寶每天睡眠總時數約15-18個小時,1天內可能會出現5、6次以上的片段睡眠, 每段平均2~4個小時不等。8周大左右新生兒的夜間睡眠有機會開始拉長,有時可能可以連續睡4~5個小時以上。

【 2- 3 個月寶寶哄睡技巧 】:曬滿滿,透過太陽來區分日與夜

嬰兒約莫在6週大時,大腦內的松果體逐漸成熟以後,才會開始有褪黑激素(melatoni)的『睡眠荷爾蒙』,但一開始的濃度很低,也代表這個階段的新生兒才開始學習要分清楚晝與夜(對的~換句話說,新生兒在6週之前常常是日夜不分的成長階段),這時新手爸媽們可以協助新生兒開始建立,白天(光亮與活動)和夜晚(黑暗與安靜)的區隔。

在早上接受足夠的太陽光線照射,藉此抑制且減少新生兒體內的褪黑激素,睡眠將更加平穩和良好。

為什麼可以透過太陽光線來調整及穩定生理時鐘呢?這是因為太陽光線會先經由眼睛的瞳孔,再經由視網膜啟動大腦一連串連鎖反應,像是透過光線提醒大腦,己經天亮囉,該起來了,也該是清醒的時間囉!

可以在白天多照太陽,幫助新生兒知道現在是白天,也可以在白天多活動,並減少白天的睡眠長度;到了傍晚,尤其是睡前,則調暗燈光並保持環境安靜,有助於形成關燈就是要睡覺的連結。

【 心理師爸爸2-3個月寶寶睡過夜重點 】

2、3個月後寶寶睡過夜機會大增,根據統計此階段寶寶夜眠時間拉長至規律的5、6個小時,夜眠因夜晚褪黑激素開始穩定,有可能拉長,也代表新生兒愈來愈有機會和爸媽的作息一致,如此一來,也有可能與爸媽同時正在夜眠,爸媽在夜間時的警覺及認知能力也一定比白天來得低,因此特別要提醒,盡量避免讓嬰兒趴睡,因為寶寶很容易在趴睡時發生窒息與嬰兒猝死綜合症(Sudden infant death syndrome, SIDS)。

美國小兒科學會在1992年建議嬰兒採取非趴睡睡姿(nonprone position),並於2000年也建議減少側睡(side sleeping position)。對嬰兒而言,最理想的睡姿為仰睡,而穿著嬰兒包巾睡覺,除了減少從睡眠中驚醒,研究人員發現包巾具有安撫效果,並且較易保持仰睡及能預防嬰兒猝死綜合症。

4-6 個月寶寶睡眠時間

4-6個月大左右的嬰兒每天睡眠總時間約13~17個小時,白天會有2、3段或更多較明顯的睡眠,可以安排上午小睡1-2小時、下午睡1-~2小時。如果還需要其他小睡,建議短於半小時,慢慢把作息養成主要睡眠集中在太陽下山後的夜晚。

【 4-6 個月寶寶哄睡技巧 】:顧好好,避蓋口鼻來確保寶寶安全

約4個月寶寶睡過夜時間愈來愈長,扣除小睡,夜晚睡眠時間約為11-14個小時,半夜仍可能會醒來數次,但睡眠已能慢慢集中在夜間時段了。

爸媽們可能會開始固定新生兒夜間睡眠的位置了,不管是親子同床或寶寶單獨睡嬰兒床,「安全睡眠」都是最高指導原則。建議只要溫度合適,寶寶可以只穿著合身的包衣或睡衣睡覺,避免過多或過重的被子產生蓋住寶寶的危險。

更要避免用線繩把奶嘴綁在寶寶身上,如果真的有線或繩等裝飾物,其長度至少要短於寶寶頸圍。

若需要被子,建議採用可固定於寶寶身上的防踢被,或是將被子的一端固定在腳邊的欄杆,以避免被子蓋住寶寶口鼻,也可以考慮包巾來取代被毯的使用,避免寶寶暴露於口鼻掩蓋的風險,不同季節使用不同厚度的包巾,也可以具有體溫調節作用。

【 心理師爸爸嬰兒包巾使用重點 】

使用包巾時,雖可以改善因「驚嚇反射」而醒來的寶寶,但因為夜眠拉長而穿著時間跟著拉長的情況下,就必須考量到舒適性、透氣性,可以隨不同溫度來替換不同材質。

另外,隨著月齡的增長,寶寶的活動量增加,也可以試試在晚間睡眠時再包覆包巾,白天就讓寶寶的四肢自由伸展;或者,是在白天更換更適合的包巾類型,不需要完全包緊緊。

如此一來,在心理學的觀點上也可以形成睡眠制約,而睡前使用包巾也可以成為睡眠儀式的一環,如同美國兒科學會2005年《包巾對嬰兒睡眠和喚醒特徵調查》之調查方向,包巾對於嬰兒睡眠效率的增加是有相關性,所以,讓較長的夜間睡眠可以和包巾配對,增加夜間睡眠的穩性;反之,白天只是較短的午睡及休息的話,就讓寶寶可能因為無包巾而無法睡太長,如此一來,也有助於協助寶寶讓主要睡眠集中在太陽下山後的夜晚,也就更容易跟爸爸媽媽一起睡過夜了。

LOVE TO DREAM™ 嬰兒包巾有什麼優點 ? 5大好處告訴你

1.專利蝶型雙手上舉:寶寶維持於子宮中最自然動作,透過摩擦臉頰以達到自我安撫助眠功效

2.環抱腰身剪裁如母親般環抱的獨特剪裁,增進寶寶安全感。

3.IHDI認證寬大腿部活動空間: 強調包覆感的同時不忘保護寶寶的髖關節,避免以不自然的姿勢導致髖部受損。

4.雙拉鍊設計好替換尿布:新生兒容易頻繁大小便,一不小心就容易紅屁屁,雙拉鍊設計在不脫衣服的情況下,方便爸媽檢視尿布狀況,替換尿布也更加方便。

5.所有LOVE TO DREAM™產品均獲得INPAA認證:INPAA-澳州監督幼兒產業的第三方獨立機構。 主要目標是引領監督更安全的幼兒產品的開發,並提醒消費者安全使用產品。

 

LOVE TO DREAM™嬰兒包巾系列

Stage1(0-6m): 經典款︱建立睡眠習慣 

Stage2(3-9m): 可拆袖款︱睡眠轉換關鍵 

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作者簡介:吳家碩 臨床心理師

目前任職於好夢心理治療所執行長(同時身為二個孩子的爸爸),為台灣睡眠醫學學會合格認證之失眠認知行為治療專業人員/督導級講師。

積極推廣睡眠醫學大眾教育、致力台灣失眠認知行為治療專業人員養成與培訓,曾任台灣睡眠醫學學會大眾教育委員會主席及理事,累積超過450場睡眠相關講座。著有『0-6歲好眠全指南。搞定小孩子,爸媽好日子』相關數本睡眠著作。

 

 

本篇由 好夢心理治療所執行長  吳家碩臨床心理師 與LOVE TO DREAM總代理翔盛國際baby888合作及授權刊載

 

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